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    成都邛崃市代开医院休学证明,欢迎来电咨询

    2024-05-12 04:00:01 87次浏览
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    患者开具门诊诊断证明流程:患者门诊就医医生根据病情开具相关检查医生根据病情开具《疾病诊断证明书》患者持门诊病历、诊断证明书至门诊一站式服务中心(门诊服务台)办理审核盖章手续门诊部工作人员审核、盖章、登记。

    患者门诊、住院病人疾病诊断证明书开具后应3日内在门诊服务台盖章(包括门诊休息一个月以上的假条)。门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的,医师应当核实病人身份,书写疾病诊断证明。

    住院病历书写内容及要求

    1.住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、 手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查(特殊治 疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、 医学影像检查资料、病理资料等。

    2.入院记录是指患者入院后,由经治医师通过望、闻、问、 切及查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成 的记录。可分为入院记录、再次或多次入院记录、24 小时内入出院 记录、24 小时内入院死亡记录。

    入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后 24 小时内完 成;24 小时内入出院记录应当于患者出院后 24 小时内完成,24 小时 内入院死亡记录应当于患者死亡后 24 小时内完成。

    3.入院记录的要求及内容。 (一)患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、 出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者。 (二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。 (三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详 细情况,应当按时间顺序书写,并结合中医问诊,记录目前情况。内 容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病 后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化,以及与鉴别诊断 有关的阳性或阴性资料等。

    商业医疗报销与社保医疗报销不一样,医保报销一般直接医院在系统上结算,无需出具各种资料,简单方便。

    但是商业医保不一样,因为对接的是保险公司,而非“联网”了的社保系统。

    所以需要被保人自己从医院收集资料给到保险公司,保险公司在根据这些资料给到相应的报销。

    一般来说,商业保险住院报销需要的资料如下:1.病历案首页、疾病诊断证明、入院记录、入院证明、出院记录(出院小结),病案室领取;2.收据原件、结算清单(住院费用清单、医保结算清单),住院收费处领取。

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