病假条格式要求：
1.居中写标题“病假条”，这是所有应用文的通用要求；
2.顶格写称谓，即向谁请假，注意应加上其职务，以示尊重；
3.第二行空两格开始写正文；
4.写明病假原由，这个地方要实事求是，否则后果自负；
5.病假起止时间，这个非常重要，必须写明确；
6.假期所去方向，联系方式（能时间联系上你的联系方式），联系人；
7.祝福对方，这个是所有公文里表示对对方的友好；
8.后加上请假习惯用语“请批准”、“请予批准”等；
9.病假人签名；
10.你写病假条的时间。
医院怀孕证明病假条格式示范：
姓名：莫仁丽 年龄：31岁 性别：女 病案号码：06652473
疾病诊断：
妊娠状态
处理意见：
xx年x月x日于我院产检，特此证明。
医师：
xx年x月x日
本疾病诊断书请妥善保存，遗失不补
病历按大类可分为：
1、门（急）诊病历
病历首页（手册封面）
病历记录
化验单（检验报告）
医学影像检查资料
2、住院病历
住院病案首页
入院记录
病程记录
知情同意书
医嘱单
护理文书
检验报告单
医院收费票据解释
（1）医保统筹基金支付：患者本次就医所发生的医疗费用中按规定由基本医疗保险统筹基金支付的金额。
（2）其他支付：患者本次就医所发生的医疗费用中按规定由门诊大额、退休补充、残军补助、单位补充[原公疗]等基金或资金支付的金额。
（3）门诊大额支付：患者本次就医所发生的医疗费用中按规定由医保大额基金支付的金额。
（4）退休补充支付：患者本次就医所发生的医疗费用中按规定由退休补充基金支付的金额。
（5）残军补助支付：患者本次就医所发生的医疗费用中按规定由残军补助资金支付的金额。
（6）单位补充[原公疗]：患者本次就医所发生的医疗费用中按规定由单位补充[原公疗]基金支付的金额。