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2024-06-25 04:50:01  3400次浏览 次浏览
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病历是医生记录病人诊疗过程和方案的重要文书,具有重要的法律效力。

1. 作为医疗服务合同的依据:病历是医生和病人之间的医疗服务合同的重要依据。病历中记录了医生对病人的诊断和方案,对于医疗服务的合法性和合规性具有重要的证明作用。

2. 作为司法鉴定的证据:病历可以作为司法鉴定的重要证据,如医疗事故鉴定、伤残鉴定等。病历中的诊断和记录可以反映事实情况,对于事故责任的判定和赔偿具有重要的参考意义。

3. 作为医疗纠纷处理的依据:病历是医疗纠纷处理的重要依据。在医疗纠纷的处理中,病历可以用于证明诊疗过程和方案的合法性和合规性,对于纠纷的调解和处理具有重要的作用。

4. 作为医学研究的数据来源:病历是医学研究的重要数据来源。在医学研究中,病历中的数据和信息可以用于分析疾病的发病机制、研究方案等,对于医学研究的推进和发展具有重要的作用。病历是医疗服务中不可或缺的,具有重要的法律效力。在医疗服务过程中,医生和病人应当认真记录和保管病历,确保其真实、准确、完整。同时,病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用,妥善处理和利用病历,维护自己的合法权益。

全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。

主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。

专业代办医院各种病历,病假单,病情证明单,诊断证明单。为各类上班族、学生族等人员开具证明,业务类型包括:1、三甲医院病历单 2、医院病情证明单 3、各种病情CT/B超单及入职体检报告等。长期提供代开三甲医院诊断证明,病历单,病假条,休学证明,诊断证明,请假条,住院病历,免体测证明,免军训证明,怀孕证明,B超单,病危通知书,病假单,住院证明,住院收据,出院证明,出院记录,费用清单,引产证明,流产证明,结扎证明,上环证明,病例证明,CT报告,血检报告,化验单,彩超单,心电图,体检报告,体检表,死亡火化证明,全国三甲医院全套病历等等。

医院可以开具哪些诊断证明?

医院一般可以开具以下诊断证明书:

1. 急性疾病:如急性胃炎、急性上呼吸道感染等。

2. 慢性疾病:如高血压、糖尿病、类风湿关节炎等。

3. 传染病:如流感、肝炎、结核等。

4. 肿瘤疾病:如肺癌、乳腺癌、结肠癌等。

5. 外伤:如骨折、、创伤等。

6. 手术:如阑尾炎手术、剖腹产等。

7. 产假、病假等:需要提供合法的用途。

不同的医院和地区可能对开具诊断证明书的病种有所不同,具体情况可以咨询当地医院或相关部门了解。在申请诊断证明书时,需要提供相关的病历资料和身份证明,同时需要说明诊断证明书的用途,确保合法合规。

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